一、《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》的出台背景是什么？

积极应对人口老龄化，探索建立长期护理保险制度是党中央、国务院积极应对人口老龄化的重大制度安排，提出力争在“十四五”期间，基本形成适应我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度政策框架，推动建立健全满足群众多元需求的多层次长期护理保障制度。

二、出台《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》的政策依据是什么？

根据《国家医保局财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号）、《山东省人民政府办公厅关于试行职工长期护理保险制度的意见》（鲁政办字〔2017〕63 号）、《山东省人民政府办公厅关于开展居民长期护理保险试点工作的意见》（鲁政办发〔2022〕17号）等文件精神，结合我市实际，制定《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》（以下简称《通知》）。

三、《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》的制定过程是什么？

2023年8月4日经省医保局、省财政厅批复，同意我市开展居民长护保险试点工作，根据国家、省长期护理保险相关文件要求，结合我市职工长期护理保险开展实际，市医保局着手起草《中国体彩网app市长期护理保险实施办法（草案）》，征求了各县市区、相关市直部门单位意见建议并挂网向群众公开征求意见，草案先后经合法性审查、政策风险评估，并经市政府常务会议、市委常委会会议研究审议通过后正式印发。

四、《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》的主要内容是什么？

《通知》由正文和附件构成。正文共十一章54条，包括总则、基金筹集、服务方式、内容支付范围、待遇标准、待遇申报条件、待遇申办流程、护理服务机构协议管理、服务管理费用结算、基金监督、个人账户计入和使用、医疗服务管理和费用结算、基金监管、保障措施和附则等内容。附件主要包括《长期护理失能等级评估申请表》、《长期护理失能等级自评表》、《长期护理失能等级评估表》、《长期护理综合失能等级划分表》、《中国体彩网app市长期护理保险巡诊表》等内容。

五、我市长期护理保险的特色是什么？

我市长护保险特色为“五统一，五规范”。将我市职工长护、居民长护实施办法规范统一至一个文件。“五统一”即做到统一服务内涵，统一支付范围，统一待遇评估，统一经办流程，统一协议管理；“五规范”即规范筹资渠道，规范待遇标准，规范费用结算，规范基金监督，规范服务管理。

六、我市长期护理保险服务方式和待遇标准是什么？

我市长护保险支付范围包括医疗专护、机构护理、居家护理，我市长护保险不设置起付线，其中职工长护保险医疗专护在一、二、三级定点医疗机构的长期护理基金支付比例为90%、85%、80%，机构护理支付比例为85%，居家护理支付比例为90%；居民长护保险医疗专护在一、二、三级定点医疗机构的长期护理基金支付比例为75%、70%、65%，机构护理支付比例为70%，居家护理为每日限额30元。

政策原文：《中国体彩网app市人民政府关于印发<中国体彩网app市长期护理保险实施办法>的通知》